Почему врачи покидают сельскую местность
В большинстве своём врачи покидают сельскую местность по чисто профессиональным соображениям: частная практика в сельской местности — это работа с ограниченными возможностями профессионального роста. Недружелюбие коллег по местному медицинскому сообществу или ограниченность ресурсов в меньшей степени являются причинами недовольства работой в сельской местности. В какой-то степени обычными жалобами являются неотложные вызовы, большие нагрузки в целях получения достойного заработка, отдых в неудобное время. Среди причин непрофессионального свойства могут быть ограниченность ресурсов общины, невозможность уединения и ограниченный круг знакомых своего образовательного уровня и социального происхождения.
Однако, есть и преимущества перед городской жизнью: свежий воздух, размеренный ритм жизни, люди откровенны, честны и просты в общении, что действует, как глоток чистой воды. Но по настоящему оценить мгновения уединённости можно, только переехав жить в маленький городок. С другой стороны, здесь нет ни книжных магазинов, ни театров, ни хороших ресторанов. Такая сельская жизнь представляется не как более простая, а как качественно более бедная. Врачи, довольные своей практикой, могут не согласиться с такой оценкой.
К сожалению, мой опыт неутешителен. Должно быть, есть места, где сельская медицина имеет хороший уровень, увлекательна и побуждает к деятельности. Я занялся практикой в сельской местности, потому что считал, что у меня есть, что предложить, чему научить, чему научиться. К несчастью, я познал наихудшую сторону своей профессии, ту её часть, где она становится изолированной и регрессивной. Я с удивлением узнал, что от меня ждут того, в чём я недостаточно квалифицирован или к чему у меня нет склонности, и в то же время меня игнорировали в тех случаях, когда мой вклад был бы существенным. Я узнал, что политические моменты зачастую берут вверх над соображениями профессионального врачебного характера. И я понял, что занятие медициной в подобных условиях не приносит мне удовлетворения настолько, чтобы серьёзно задуматься о продолжении.
Почему врачи покидают города
Большинство врачей, сменивших городскую практику на практику в сельской местности, заинтересованы не в профессиональном продвижении, а в качественно иной жизни, которую может предоставить именно сельская местность: меньше шума, скученности жителей, загрязнения атмосферы и преступности. Каждый житель знает друг друга. Нет посторонних людей. Сосед помогает и поддерживает соседа.
Это облегчает жизнь и с медицинской точки зрения. Оксфордская бригада скорой помощи привезёт вам кого нужно из другого городка, если вы об этом попросите. Ресторан Минни сделает так, чтобы Шарлотта не получила в заказанном блюде больше соли, чем ей предписано диетой. Когда вдруг задует страшный северо-восточный ветер, наметая метровые сугробы, а вам нужно ехать на вызов, вы, выглянув в окно, обнаруживаете, что кто-то расчистил вам дорогу.
Много было написано о радостях сельской жизни: настоящая смена сезонов, внутреннее ощущение наступления равноденствия, солнцестояния, и медлительная земная круговерть; весна, знаменуемая появлением разных папоротников и краснокрылых чёрных дроздов; пространство, где вы одни наедине с самим собой.
Но будьте уверены, что существуют определённые недостатки и в сельской жизни. Чтобы попасть на концерт или театральную постановку, нужно проехать целый день; книжных магазинов не существует; пластинки — только Нашвиль; школы — значительно ниже по уровню; и всё стремительнее надвигается прогресс с присущим ему шумом, загрязнением окружающей среды и транспортом. Но пока речь идёт о городках Новой Англии, с этими проблемами можно справиться.
Существуют трудности и профессионального характера. Некоторые из них требуют массу нервной энергии, с некоторыми — уживаются. Отказаться от преподавания студентам и от младшего врачебного персонала — большой личный подвиг. Но и студенты, и младший врачебный персонал могут присоединиться к вам, когда вы пожелаете. А вот следить за новинками медицинской литературы, лишившись академической атмосферы, которая служит импульсом, трудно. Помните, соответствие современному уровню медицины — ключ к успеху любой практики. Эта мысль помогает планировать время и продолжать самообразование.
Другим камнем преткновения является реальная возможность перетрудиться: если вы считаете, что можете быть затычкой в каждой бочке, если раздаёте все куски пирога, то в глубинке вы можете перенапрячься, как и в любом другом месте. Ваш вклад в сельскую медицину, каков бы он ни был, всего лишь — дополнение. Вам не обязательно становиться незаменимым или отдавать всего себя, дабы стать благом для общины, в которой вы живёте.
Оценивая возможное место жительства
Сложившиеся стереотипы о различных районах Соединённых штатов редко соответствуют действительности. Положительные и отрицательные моменты жизни в том или ином районе столь индивидуальны, что необходимо тщательнейшим образом изучить возможности работы, прежде чем категорически отказаться от должности по причине местоположения.
Следует учитывать такие факторы, как школа, культурная жизнь, церковь, условия для отдыха, отношение местных жителей к приезжим, возможность делать нужные покупки в частности и магазины вообще. Занятие на досуге любимым делом (например, вы любите готовить) могут сгладить многие отрицательные моменты. Очень помогает дружба, которая обычно складывается на основе взаимных интересов. Вопрос, сможете ли вы найти в данном месте друзей?
Подпишитесь на почте на местную воскресную газету. Найдите местный телефонный справочник и просмотрите его жёлтые страницы: рестораны, книжные магазины или же другие интересующие вас учреждения. Попросите тех, кто хорошо знает эту местность, взять вас с собой в их любимое место отдыха или магазин. Не ограничивайте себя территорией одной общины. Если вы не возражаете против 20-минутрной поездки в ресторан, поищите что-нибудь интересное в соседних посёлках. В конце концов, жители Нью-Йорка или Бостона ежедневно тратят на дорогу от 1 до 2 часов!
Поезда по соседним районам в обществе государственного служащего, с которым вы чувствуете себе комфортно, даст вам обширную информацию о школах, жилищных условиях, магазинах, этническом составе населения, церквях и экономическом положении данной общины, и всего за пару часов!
Нью-Йорк — это всё, что Бренда до сих пор знала, поэтому она скептически отнеслась к возможности Дэвида работать в Кливленде. Место ортопеда-педиатра не так-то легко найти, а предложенная работа представлялась вполне хорошей. Кливленд оказался во много приятным городком, что её немало удивило, но Бренда не смогла найти себе работу наподобие той, что была у неё в Нью-Йорке. Но хуже всего было то, что её представления о друзьях, ресторанах, культурной жизни остались прежними. Она не могла измениться. Через год, разочаровавшись, она буквально стала сходить с ума и сводить с ума Дэвида. Её опасения относительно того, что Кливленд никогда не сможет удовлетворять её, в какой-то степени подогревались ею самой, поскольку она задалась целью доказать, что только Нью-Йорк может дать ей желаемое.
Тщательная проверка перед тем, как Дэвид принял предложение о поступлении на данную работу, могла бы показать, что Бренда не может и не хочет адаптироваться в Кливленде. Поговори они друг с другом честно, это сберегло бы время, деньги и нервы.
| ...назад | -9- | далее... |
