Аттестационный отчёт врача эндоскописта

Дата создания: 29 января 2007 года
Автор: Гальченко Максим Юрьевич
Источник: http://galchenko.pochta.ru/

III. Организационно-методическая работа

Врачи эндоскопического отделения МУЗ «Городская больница № 1» г. Барнаула в дневное время при необходимости приглашают заведующего отделением на консультацию и после совместного осмотра разрешаются сложные диагностические случаи. На дежурствах подобные вопросы эндоскописты решают совместно с опытными хирургами, гинекологами и другими специалистами.

В порядке консультативной помощи в отделении периодически обследуются пациенты из других стационаров города, чаще во время ночных дежурств.

Мы знакомим с основами эндоскопии студентов, занимающихся на кафедрах хирургии и гинекологии. Интерны получают первые навыки в эндоскопии, работая в нашем отделении.

В отделении также получают первичную специализацию по эндоскопии на рабочем месте врачи городов и районов края, желающие приобрести эту специальность. Кроме того, в отделении проводятся занятия с курсантами ФУВа по разделам неотложной эндоскопии и эндохирургии. В отделении работает главный внештатный эндоскопист города А.А. Бураков. Сотрудники отделения принимают участие в подготовке и проведении краевых конференций эндоскопистов, в подготовке нормативных документов по эндоскопии.

За отчётный период я регулярно принимал участие в патолого-анатомических конференциях, проводимых в городской больнице, научно-практических конференциях по эндоскопии.

Провёл общебольничную сестринскую конференцию «Методики подготовки больных к эндоскопическим исследованиям». Проводил теоретические и практические занятия для среднего медицинского персонала на сертификационном цикле усовершенствования «Современные аспекты сестринского дела при эндоскопии» (два цикла, 24 человека).

Разработал компьютерную программу «Эндоскопическая база данных» в офисном приложении Microsoft Access, которую используют в работе многие мои коллеги (последняя версия программы доступна на странице персонального сайта в Интернете по адресу http://galchenko.pochta.ru/Pages/Index.html).

В практической работе использую данные литературы по гастроэнтерологии, хирургии органов брюшной полости, монографии, руководства по эндоскопии и статьи периодических изданий (журналы «Хирургия», «Эндоскопическая хирургия»).

Заключение

Эндоскопическое отделение МУЗ «Городская больница № 1» г. Барнаула существует 14 лет, является полноценным структурным подразделением больницы. Это единственное эндоскопическое отделение в городе, работающее круглосуточно. Отделение располагает достаточными штатами, укомплектовано квалифицированным персоналом. К сожалению, не все помещения отделения соответствуют санитарно-гигиеническим нормативам. Количество эндоскопических исследований ежегодно увеличивается. Также заметно увеличивается и число исследований с взятием материала на цитоморфологическое исследование. Среди эндоскопических методик наиболее широко используется ФГДС и особенно лапароскопия. Мы занимаемся не только обычными диагностическими обследованиями, но и необходимыми лечебными манипуляциями. В отделении внедряются новые методики, работа анализируется, публикуются статьи в различных изданиях. Имеющееся эндоскопическое оборудование исправно, используется с достаточной нагрузкой. В конце 2003 г. получен комплект для диагностической лапароскопии, ожидается приобретение дуоденофиброскопа и бронхоскопа. Это позволит отделению работать в полном объёме на достаточно высоком уровне.

Эндоскопическая служба МУЗ «Городская поликлиника № 1» г. Сочи существует 17 лет, является структурным подразделением хирургического отделения поликлиники. Имеющееся эндоскопическое оборудование исправно, используется с достаточной нагрузкой. В рамках целевой программы «Амбулаторно-поликлиническая помощь», организованной управлением здравоохранения города Сочи, в 2006 году был приобретен и введен в эксплуатацию фиброгастроскоп GIF–Q40 фирмы «Olympus». Ожидается приобретение 2 фиброгастроскопов с осветителями, 2 электроотсосов, 2 комплектов для ректоскопических исследований с осветителями и 3 жестких биопсионных щипцов для забора материала для гистологического исследования при ректоскопии. Это позволит развернуть эндоскопическую службу на базе подразделения № 4 МУЗ «Городская поликлиника № 1» (микрорайон ул. Макаренко) и работать в полном объёме на достаточно высоком уровне.

Список литературы

Перечень нормативной документации, регламентирующей деятельность врача-эндоскописта

Приказ № 222 от 31 мая 1996 г. О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации.
Приказ № 184 от 16 июня 1997 г. Об утверждении методических указаний по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в лечебно-профилактических учреждениях.
Требования к помещения эндоскопических отделений и кабинетов (из пособия по проектированию учреждений здравоохранения, СНИП 2.08.02-89).
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1275-03 (введены в действие с 1 мая 2003 года).

Список использованной литературы

Кубышкин В.А., Ионкин Д.А. Лапароскопическая герниопластика. // Эндоскопическая хирургия. - 1999.- № 2-3, С. 42-47.
Тимошин А.Д., Галлингер Ю.И., Юрасов А.В., Шестаков А.Л., Арзикулов Т.С. Осложнения лапароскопической герниопластики. // Российский симпозиум осложнений эндоскопической хирургии. - 2001.- С. 159-160.
Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л., Арзикулов Т.С. Трехлетний опыт лапароскопической герниопластики при грыжах паховой области. // Эндоскопическая хирургия. -2000.- № 4.- С. 32.
Ярыгин В.А. Комплексная оценка результатов оперативного лечения паховых грыж у мужчин. // Автореф. дис. - М., 1999. - 25 с.
Маржатка З., Фёдоров Е.Д. Терминология, определения терминов и диагностические критерии в эндоскопии пищеварительного тракта // Третье издание переработанное и дополненное (первая публикация на русском языке). - Normed Verlag.- 1999.- 141 стр.
Благовидов Д.Ф., Данилов М.В., Соколов Л.К. Эндоскопическая панкреатохолангиография. - Хирургия, 1998, № 3, с. 86-90.
Галлингер Ю.И., Клявин Ю.А., Ежова Г.И. Экстренная фиброгастроскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. - Хирургия, 2001, № 9 с. 29-34.
Луцевич Э.В., Белов И.Н. Эндоскопия при желудочно-кишечных кровотечениях. - Хирургия, 2001, № 5, с. 80-85.
Руководство по клинической эндоскопии под. ред. В.С. Савельева – М. Медицина, 1985.
Луцкевич Э. В., Астапенко В. Г., Белов И. Н. Руководство по гастроинтестинальной эндоскопии. – Мн.: Выш. Шк., 2003.
Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника – М.: Триада-Х, 1998
Функциональная морфология пищевода /Сакс Ф.Ф., Медведев М.А., Байтингер В.Ф. и др. //АМН СССР. - М.: Медицина 1987. - 176 с.
Королев В.А. возможности применения лазеров в медицинской эндоскопии // Медицинская техника, 1999.
Система для регистрации физиологических показателей // Д.Р. Бутаков, В.Ф. Вотяков. - Современные техника и технологии : Труды IV областной научно-практической конференции, Томск, 1998. - с. 83-84.
Эндоскопический атлас // Романов В.А., 220 стр., 2-е издание, 2001.
Эндоскопический и эндоваскулярный гемостаз при кровотечениях из варикозных вен пищевода. Учебно-методическое пособие под ред. проф. А.А. Щеголева - М.: РГМУ, 2003.
Эндоскопические методы лечения кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта: Учебное пособие // В.Н. Сотников, Т.К. Дубинская, А.А. Разживина; Российская медицинская академия последипломного образования, 2003.
Эндоскопическая диагностика острых кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта: Учебное пособие // В.Н. Сотников, Т.К. Дубинская, А.А. Разживина; Российская медицинская академия последипломного образования. 2003.
Рубцовые сужения пищевода после химических ожогов: диагностика, тактика, лечение, профилактика. // Санкт-Петербург, 1999. Составитель: Мяукина Людмила Михайловна. Общая редакция: д.м.н., проф. Е.П. Рыбин.
Оперативная эндоскопия при желудочно-кишечных кровотечениях // А.Г. Коpоткевич и др. Ленинск-Кузнецкий, 1998. Методические pекомендации для вpачей-куpсантов.
Эндоскопический прогноз и профилактика рецидивных кровотечений при язвенной болезни // А.Г.Коpоткевич и др. Ленинск-Кузнецкий, 1998. Методические pекомендации для вpачей-куpсантов.
Лечебная бронхоскопия в отделениях реанимации // А.Г.Коpоткевич. Ленинск-Кузнецкий, 2001. Методические pекомендации для вpачей-куpсантов.
Общие принципы использования и обработки эндоскопической аппаратуры (1999 г.) Методические рекомендации (КомЗдрав Санкт-Петербурга, Комздрав Мурманской области, СПбГМА им. И.И.Мечникова), 1999.
Регистрация результатов эндоскопического исследования // Лечащий врач, № 2/2000, В.А. Филин, П.Л. Щербаков, А.М. Нечипай.
Современные методы гастроинтестинальной эндоскопии // П.А. Никифоров, Кремлевская медицина. Клинический вестник № 4, октябрь–декабрь 1998.
Физические методы в эндоскопическом лечении кровотечений из верхних отделов ЖКТ // В.А. Шугуров, А.Ф. Блохин, Ю.Я. Малов, А.Н. Северцев, Т. М. Сухинина, В.Л. Осин, П. А. Никифоров. - Кремлевская медицина. Клинический вестник № 4, октябрь–декабрь 1998.
Эндоскопический гемостаз при язвенном гастродуоденальном кровотечении // Касьян Д.А. - Малоинвазивная хирургия России, 2001.
Эндоскопические вмешательства на органах ЖКТ. // Малоинвазивная хирургия России, 2001.
Возможности эндоскопического лечения раннего рака желудка и толстой кишки // Кузьмин–Крутецкий М.И., Кремлевская медицина. Клинический вестник № 6, 2000.
Результаты эндоскопического удаления полипов желудочно-кишечного тракта // А.И. Данько - Кремлевская медицина. Клинический вестник № 3, 2000.
В каких случаях эндоскопическая полипэктомия является адекватным методом лечения? // Русский медицинский журнал, Том 3, № 9, 1996, W. Hart.
Гастроинтестинальная эндоскопия в диагностике рака желудка и толстой кишки // П.А. Никифоров, Н.Н. Виноградова, Л.Н. Анохина, А.И. Данько, С.А. Никитина, С.В. Одинцов, П.В. Гурьев. - Кремлевская медицина. Клинический вестник № 1, 2000.
Эндоскопическая характеристика поражений верхних отделов пищеварительного тракта // П.Л. Щербаков, Т.Н. Смирнова, Б.А. Медведев. - Кремлевская медицина. Клинический вестник № 1, 2000.
Maratka, Z. Terminology, definitions and diagnostic criteria in digestive endoscopy. Scan J Gastroenterol 1999;19(suppl 103):1-74.
American Society for Gastrointestinal Endoscopy Computer Syllabus, ASGE Computer Committee, Manchester, Ma, May, 2001.
Kruss, DM. The ASGE database: computers in the endoscopy unit. Endosc Rev 2000;4:64-70.
Maratka Z. Databases for gastrointestinal endoscopy [letter]. Gastrointest Endosc 1999;38(3):395-396.
Maratka Z, Schapiro M. Terminology and its application to computer-aided data processing in digestive endoscopy. J Clin Gastroenterol 1998;12(2):130-131.
Crespi M, Delvaux M, Schapiro M, Venables C, Zweibel F. Minimal standards for a computerized endoscopic database. Am J Gastro 2002;89:S144-S153.

страница 7