Служба государственного здравоохранения
Существуют два возможных варианта карьеры в системе службы государственного здравоохранения (Public Health Service), которые могут заинтересовать врача: Управление общественного здравоохранения (Bureau of Community Health Services), куда входят Национальный корпус здравоохранения (National Health Service Corps) и Индейская служба здравоохранения (Indian Health Service).
Третьим вариантом в системе государственного здравоохранения является Управление медицинской службы (Bureau of Medical Services), охватывающее многие сферы медико-санитарных услуг. Среди прочих подразделений — Управление по вопросам алкоголизма, наркомании и психиатрии; Центр по контролю за заболеваниями; Национальный институт здоровья; Управление по контролю за качеством продуктов питания и лекарственных средств; Управление по ресурсам здравоохранения.
Размеры оплаты труда и вознаграждений за различные виды службы в государственном секторе здравоохранения в целом вполне конкурентоспособны и приблизительно соответствуют ставкам в вооружённых силах. Можно поступить на работу в качестве государственного либо гражданского служащего, но вознаграждение и оплата для первого обычно выше, плюс они получают отсрочку от воинского призыва. Кроме того, для поступающих на ряд должностей в службе государственного здравоохранения снимается задолженность в связи с обучением в ряде медицинских школ.
Национальный корпус здравоохранения
Население населённого пункта, где складывается критическое положение с медицинским обслуживанием, может обратиться с просьбой направить к себе медицинского работника на основании Акта об использовании специалистов в чрезвычайной ситуации от 1970 г. Сам закон и условия финансирования этой программы постоянно меняются. За свежей информацией следует обратиться в Национальный корпус здравоохранения.
С просьбой о направлении в свою местность врача обращаются, главным образом, сельские районы. Они должны продемонстрировать поддержку и готовность всех жителей помочь новому врачу начать своё дело. В таких местностях можно получить место и в городе, вернее, в маленьком городке с недостаточным медицинским обслуживанием.
Преимущества такого рода программы очевидны: врач может попробовать развернуть практику в сельской местности без обычного в таких случаях финансового риска, жертв и личных капиталовложений, которые требуются от индивидуально практикующего врача. Врач может получать жалование от Национального корпуса здравоохранения, но сама практика работает по стандартному принципу оплаты за предоставленную услугу, по расценкам среднего уровня, принятыми в данной местности. Такая система приучает население к традиционному типу медицинской практики, которую данный врач по окончании своего обязательного срока пребывания в системе государственного здравоохранения может продолжить, но уже на индивидуальной основе. Работа от имени Национального корпуса здравоохранения сравнительно надёжна, поскольку врач получает не только гарантированную заработную плату, но и официальные гарантии администрации населённого пункта.
К сожалению, у врачей, работающих в некоторых районах, нет адекватной практики в стационаре и соответствующих для этого условий. В таких случаях для получения среднего уровня доходов, после гарантированных доходов испытательного периода, возникает необходимость в расширении сети клиентов. Но выбор практики ограничен имеющими местами, поэтому маловероятно, что вы захотите остаться при таких условиях, разве только, если вам понравится в этом местечке.
И наоборот, успешный и много работающий врач может в какой-то степени возражать против отчисления в Национальный корпус здравоохранения получаемой им платы за предоставленные услуги, поскольку это непосредственная оплата его труда. С другой стороны, в течение первых лет работы стабильная заработная плата может быть предпочтительнее доходов от практики.
И, наконец, поскольку местная администрация и федеральное правительство принимают участие в финансировании и организации данной практики, то последняя не является индивидуальной практикой в прямом смысле слова. Это скорее государственная клиника, которая, как надеются её организаторы, со временем может превратиться в настоящую частную практику.
Опыт работы молодых врачей в структуре Национального корпуса здравоохранения может быть весьма положительным, но, увы, не всегда, поскольку государственная программа год от года меняется, меняются её варианты и преимущества, и порой их невозможно предсказать.
| ...назад | -23- | далее... |
