Дата создания: 2003 год
Автор: Капитонова Л. А.
Источник: www.BankReferatov.Ru
«Утверждаю»
Главный врач
Гурин Е.И.
Аттестационный отчёт медсестры палаты новорожденных акушерско-обсервационного отделения 4-й городской больницы
Капитоновой Людмилы Александровны
за 2002 год
г. Казань, 2002 год
Я, Капитонова Людмила Александровна, в июле 1978 года окончила Казанское медицинское училище по специальности медицинская сестра детских лечебно–профилактических учреждений. С августа 1978 года по август 1981 года и с марта 1992 года по февраль 2002 года работала медицинской сестрой палаты новорожденных родильного отделения 8-ой городской больницы. С февраля 2002 года и по настоящее время работаю в акушерско-обсервационном отделении 4-й городской больницы.
I. Характеристика места работы
Родильное отделение 4-й городской больницы рассчитано на 50 коек и работает, как открытая обсервация города.
В отделении имеется две детские палаты, детский изолятор, палата интенсивной терапии и молочная комната.
Детские палаты
В каждой детской палате имеется по 2 пеленальных стола, тумбочка для стерильного белья, электронные весы, бачок для использованных пеленок.
Детские палаты заполняются циклично. Палаты оснащены настенными бактерицидными лампами, передвижными кварцевыми лампами. Кварцевание палат проводится согласно графику и отмечается в журнале.
Детский изолятор
Детский изолятор необходим для изолирования детей, у которых имеется подозрение на инфекционное заболевание.
Палата интенсивной терапии
Палата интенсивной терапии оснащена необходимым медицинским оборудованием. Имеется реанимационный стол с лекарственными препаратами для оказания экстренной помощи новорожденным; комплект для реанимации новорожденных «Спирион»; аппарат «Вита» для оживления новорожденных; 4 кювеза и лампа для проведения фототерапии (лучистое тепло).
Также в отделении имеется аппарат ИВЛ, монитор матери и плода, дозаторы для внутривенного вливания, аппарат для подачи кислорода (отделение обеспечено централизованной подводкой кислорода), электронные весы «Саша», электроотсос для отсасывания слизи у новорожденных, при работе с которым применяем только одноразовые катетеры.
Молочная комната
В молочной комнате имеется холодильник, где хранится 5% раствор глюкозы для питья новорожденным. Имеется необходимая посуда для приготовления смеси — «Фрисолак», «Фрисосой», «Бона». В молочной комнате также проводится обработка использованных сосок и бутылочек.
II. Поддержание противоэпидемического режима
С февраля 2001 года согласно приказу № 293 Минздрава республики Татарстан наше отделение принимает ВИЧ–инфицированных женщин. За 2002 год от ВИЧ–инфицированных женщин родилось 40 детей.
Работа в родильном отделении и в детских палатах проводится только одноразовым инструментарием, который обеззараживается согласно приказам № 770 ОСТ 42-21-2-85.
Недостатка в обеспечении медицинским инструментарием в детском отделении нет. Для каждого ребенка используется отдельный инструмент, который после использования подвергается дезинфекции. Стерилизация инструментов проводится в электровоздушном стерилизаторе.
Моей основной обязанностью является уход за новорожденными детьми, выхаживание больных и недоношенных детей. Одним из основных элементов ухода за новорожденными является строгое соблюдение санитарно–гигиенических правил, правил асептики и антисептики.
III. Направления деятельности медицинской сестры
В своей работе я руководствуюсь приказом Минздрава СССР от 9.01.1986 г. № 55 «Об организации работы родильных домов (отделений) и приказом № 691, являющимся дополнением к приказу № 55 «О профилактике внутри больничных стационарах», а также приказом № 90 «О критериях выхаживания маловесных детей».
Сопровождаю врача при проведении им обхода новорожденных, помогаю врачу при выполнении диагностических и лечебных манипуляции. По назначению врача выполняю следующие манипуляции:
- Внутримышечные и подкожные инъекции;
- Внутривенные инъекции и вливания;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Забор крови на фенилкетонурию, ПЦР, ИФА, ИБ, НвSAg;
- Обработка пупочной ранки;
- Первичная и вторичная обработка новорожденного;
- Кормление через зонд, промывание желудка;
- Постановка клизмы;
- Купание новорожденных;
- Работа с кювезами линеомантами.
Перед выпиской я провожу беседы с родильницами на темы «Рациональное питание кормящей матери», «Прогулка на свежем воздухе», «Купание и питание новорожденного» и т.д.
Во время выписки новорожденного из роддома обучаю женщин пеленанию, рассказываю об особенностях ухода за новорожденными (обработка пупочной ранки, носа, глаз, кожных складок и т.д.) в домашних условиях.
После выписки подаю сведения о новорожденном в детскую поликлинику. Принимаю участие в проведении занятии по сан.-дез. режиму, посещаю конференции, которые проводятся внутри больницы и отделении. Ежегодно посещаю семинары по профилактике СПИДа. Сдаю зачет представителям СЭС по СПИДу. Активно участвую во всех внутрибольничных мероприятиях. Стараюсь повышать свой профессиональный уровень путем чтения специальной медицинской литературы.
В 1995 и 1998 годах проходила усовершенствование и повышение квалификации «Медицинские сестры палат и отделения новорожденных».
